中醫方劑

【定癇丸】

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【名稱】定癇丸
【分類】祛痰劑-化痰熄風
【組成】

明天麻  川貝母  半夏姜汁炒 茯苓蒸 茯神去木蒸,各一兩(各6g)  膽南星九制者 石菖蒲杵碎,取粉  全蝎去尾,甘草水洗 僵蠶甘草水洗,去咀,炒  真琥珀腐煮,燈草研,各五錢(各3g)  陳皮洗,去白  遠志去心,甘草水泡,各七錢(各4.5g)  丹參酒蒸  麥冬去心,各二兩(各12g)  辰砂細研,水飛,三錢(2g)

【用法】用竹瀝一小碗,姜汁一杯,再用甘草四兩煮膏,和藥為丸,如彈子大,辰砂為衣,每服一丸。
【功效】滌痰熄風。
【方解】

本方為治療癇證的常用方劑。癇證的發作,每因情志失調,驚恐恚怒,郁結生痰,或因飲食不節,勞力過度,脾濕生痰,一俟肝氣失和,肝風挾痰隨氣上逆,壅閉經絡,阻塞清竅,以致突然發癇。治宜滌痰熄風之法。方中以竹瀝善能清熱滑痰,鎮驚利竅,《本草備要》謂其“治痰迷大熱,風痙癲狂”。配以膽南星清火化痰,鎮驚定癇,《藥品化義》言其“治一切中風、風癇、驚風”。半夏、陳皮、貝母、茯苓、麥冬祛痰降逆而開痰氣之結;全蝎、僵蠶、天麻熄風定搐而解癲癇之痙;丹參、菖蒲、遠志開心利竅,琥珀、辰砂、茯神鎮驚安神,皆有助醒神與定癇之功。甘草調和諸藥。用姜汁少許,開痰而通神明。綜合全方,共奏豁痰開竅,熄風定癇之效。

癇證的發作有輕有重,來勢有急有緩,病程有短有長。一般初起較輕,反復發作則正氣漸衰,痰結日深,愈發愈頻,證情逐漸加重。其發作期間,應著重滌痰熄風,先治其標。發作之后,則宜健脾養心,補益肝腎,調補氣血,緩治其本。本方乃滌痰熄風之劑,故適用于由痰熱上擾而致癇證發作者。待其癇證緩解,則須化痰與培本兼顧,并應注意飲食,調攝精神,扶其正氣,以收全功。尤其對久病頻發者,更須注重調補正氣,原方后有“方內加人參三錢尤佳”一語,即是此意。

【方歌】定癇二茯貝天麻,丹麥陳遠菖蒲夏, 膽星蝎蠶草竹瀝,姜汁琥珀與朱砂。
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